Diplomado de Facturación de los Servicios de Salud

INFORMACION DEL DIPLOMADO

IDENTIFICACIÓN: DIPLOMADO DE FACTURACION EN LOS SERVICIOS DE SALUD


Total, Horas de formación: 100 Horas (60 Teóricas y 40 Autónomas)
Tipo de Formación: Formación complementaria- Educación Continua
Tipo de certificado que otorga: certificado de Asistencia

OBJETIVO GENERAL

El Diplomado en facturación de los servicios de salud, tiene como propósito brindar formación integral a personas para desempeñarse en funciones relacionadas con las áreas de facturación, contratación, atención al cliente, cartera, glosas, referencia – contra referencia, call center, auditoria, digitación y admisiones en el sector salud.

MODULO I:

Normatividad Vigente
Conocer las normas generales del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Resolución 260 de 1994 cuotas moderadoras copagos
Normatividad vigente relacionada con los procesos de facturación.

MODULO II:

Relaciones entre Pagadores y Prestadores. Tipos de Contratos
Decreto 4747 y Resolución 3047
Contrato por capitación
Contrato por evento
Contrato por paquete
Contrato por Pago Global Prospectivo
Condiciones de EPS e IPS para contratar

MODULO III:

Análisis de manejo de los Manuales Tarifarios
Manual SOAT o decreto 2423
Manual ISS 2000
Análisis e identificación de los diferentes insumos medico quirúrgicos y material de sutura y curación y criterios para definir facturable o no facturable a la luz de los manuales tarifarios.
Comparativo entre manual ISS 2000- 2001

MODULO IV:

Accidentes de Tránsito y Eventos Catastróficos
Normatividad vigente de accidentes de tránsito y eventos catastróficos
Facturación de accidentes de tránsito y eventos catastróficos
Formatos para la presentación de las cuentas de accidentes de tránsito y eventos catastróficos.

MODULO V:

Facturación y Cobro de Cartera
El proceso de facturación.
El proceso de cobro de cartera
Indicadores del proceso de facturación

MODULO VI:

R.I.P.S.
Soportes de las Facturas y Manual Único de Glosas, Devoluciones y Respuestas. La Trazabilidad de la Factura
Revisión normatividad vigente relacionada con los soportes de las facturas, el manual único de glosas, devoluciones y respuestas y la trazabilidad de la factura.
Los soportes que se deben presentar por tipo de servicio.
Manual único de glosas y codificación.
Importancia de la trazabilidad de la factura.

METODOLOGÍA

El programa estará orientado bajo metodologías activas sustentadas en el “aprender haciendo” y en la búsqueda integral de la persona; de tal modo que se desarrollen sus competencias básicas y específicas en un entorno consciente, responsable y fundamentado en los principios técnicos, éticos y axiológicos. Es así como se ofrecen metodologías basadas en los siguientes principios:

  • Ejemplificación
  • Aplicación directa de los conceptos teóricos
  • Trabajo en equipo y desarrollo cooperativo
  • Reflexión y auto-evaluación
  • Expositivo: Clase magistral: el docente explica los conceptos utilizando las herramientas didácticas necesarias
  • Reproductivo: Talleres dirigidos: el docente realiza con los estudiantes talleres relacionados con los conceptos y ejemplos vistos en el curso.
  • Proyecto de Aula y actividades autónomas de refuerzo

Dentro de este enfoque se proponen Metodologías fundamentadas en la inducción-deducción; exposiciones magistrales; la teoría constructivista del aprendizaje, la pedagogía conceptual, los fundamentos del aprendizaje significativo de Ausubel, la pedagogía diferencial y la enseñanza experimental y Heurística.

 

 

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